公立医院内部审计是医院内部治理体系的重要组成部分，也是保障医院规范运营和高质量发展的重要抓手。随着医疗数字化转型加速，推动内部审计模式的革新已成为提升医院现代化治理能力的必然选择。

然而，当前公立医院内部审计在实践中仍面临诸多挑战：组织与机制层面，内审部门独立性不足，工作易受管理层干预；审计整改责任划分不清、落实不力。数字化转型方面，部分医院的大数据审计尚在起步阶段，大数据内审的覆盖面窄；各业务系统之间连通性差，数据整合困难，缺乏智能分析技术的深度应用。队伍建设方面，复合型专业人才短缺，内审人员专业知识与实践经验相对薄弱，系统化培训制度不健全，影响了审计结果的权威性。

为有效提升内部审计效能，医院需从机制、技术、人才三方面协同发力，构建高质量运营的内部审计体系。

完善管理保障机制。建立单位主要负责人直接领导的内审机制，设置审计数字化专项预算，并将审计数字化转型纳入医院整体战略规划。同时，建立跨部门协同机制，建立由审计、医务、信息等部门组成的数字化转型委员会，推动审计计划与各科室职能紧密结合。在整改落实上，需明确整改责任主体，建立整改清单与台账，并将整改情况纳入医院绩效考核体系，增强执行力度。

加快内部审计数字化转型。应充分利用大数据技术优化内部审计流程，提升质量与效率。一方面，可搭建医疗审计数据中台，整合HIS、LIS、PACS等核心系统数据，缩短数据调取时间，并利用区块链存证系统实现审计证据链加密存储，保障数据安全。另一方面，应加强技术研发，部署智能分析模块，开发基于机器学习的异常检测模型，应用关联规则挖掘技术，并设计可视化分析界面，支持审计人员开展交互式分析。

实施“人才强审”工程。医院要健全完善审计人才的培养、运用以及交流机制，通过引进具有审计或大数据背景的人才强化队伍配置，并建立内部审计人才库，促进经常性研讨交流。此外，应制定系统化培养计划，通过课程培训、科室轮岗等方式，从知识与技能两个维度提升内审人员的专业能力，适应审计领域拓展与技术更新的需要。

作者：德州市德城区审计局  李一萍 袁颜瑶